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糖尿病常在初期悄悄出現，許多人因此錯過黃金治療時機。臉上的一些小變化——像是眼袋、痘痘、斑點——可能就是血糖失控的訊號。若觀察到 7 個徵兆中出現 3 項以上，別掉以輕心，應及時檢測血糖並諮詢醫師。透過均衡飲食、規律運動與定期檢查，我們能更早守護自己與家人的健康，避免糖尿病帶來的長期影響。
許多人在糖尿病前期可能沒有明顯症狀，因此容易錯過早期發現的機會。今天，初日診所-李思賢醫師將帶我們一起來了解，臉部的一些特徵有時會透露出身體的警訊，如眼袋、痘痘、斑點等變化，這些都可能是血糖失控的徵兆！
如果發現自己或親友有類似情況，不妨留意以下7個可能的臉部徵兆，並及時檢查血糖值，避免進一步惡化。
症狀一、眼周浮腫/眼袋
眼周浮腫的原因有很多，除了年齡增長外，也可能與慢性發炎或胰島素阻抗相關。
當血糖長期處於不穩定的狀態時，糖尿病患者容易出現眼周浮腫的現象。這是因為長期處於高血糖的狀態下，會損害眼球末端的微血管，這種損害可能使組織液從血管滲出，導致組織腫脹 [ref]。
改善胰島素阻抗後，眼周浮腫常能顯著緩解。儘管年齡增長也會導致眼袋，但若同時伴隨其他症狀，如體重變化、頻繁口渴或疲勞，則應考慮檢查血糖值以排除相關問題！
症狀二、頭髮稀疏/頭皮油亮
頭髮稀疏的原因不僅與年齡增長或雄性禿有關，也可能是甲狀腺荷爾蒙不足所引起。甲狀腺荷爾蒙在調控細胞功能中扮演著重要角色，包含細胞生長、分化、新陳代謝和熱量生成。當甲狀腺功能異常，會干擾毛髮的生長週期，導致掉髮或生長速度減緩[ref]。
此外，甲狀腺荷爾蒙還與葡萄糖代謝及胰島素阻抗有關 [ref]。當出現頭髮稀疏的症狀時，除了檢查雄性荷爾蒙的濃度，也可以檢查血糖及胰島素濃度，以排除甲狀腺功能失調或糖尿病可能帶來的影響。這樣才能全面評估問題並及早進行調整與治療。
眼週浮腫出現眼袋、頭髮稀疏都可能是血糖失控的警訊。
症狀三、滿臉痘痘
青春痘是一種常見的皮膚問題，影響約80%的青少年及年輕人，其特徵包括毛囊阻塞、皮脂分泌過多、痤瘡桿菌活性增加以及發炎反應 [ref]。青春痘的形成與雄性素、雌激素、胰島素和皮質醇等荷爾蒙有關，這些荷爾蒙會影響皮脂腺的功能和發炎反應，從而加劇痘痘的形成 [ref]。
胰島素會刺激雄性素的合成，促使皮脂腺分泌更多皮脂，而皮脂過多是青春痘的重要成因之一。胰島素阻抗一般伴隨著體內胰島素濃度的升高，因此更容易加劇皮脂的分泌，使得痘痘問題更嚴重[ref]。
若中年人或青春期後仍頻繁冒痘，通常不僅是清潔問題，還可能與雄性素、雌激素、皮質醇及胰島素等荷爾蒙失衡有關。
建議此時多注意血糖及荷爾蒙的健康狀況，並透過飲食調整（如減少糖分和油炸食物的攝取），改善皮膚狀況並減少痘痘的發生！
滿臉痘痘可能是血糖失控的警訊之一。
症狀四、黑色棘皮症
黑色棘皮症是一種由高胰島素所引起的皮膚病變，通常表現為皮膚黑色素沉澱、邊界模糊、增厚且粗糙，常見於脖子、腋下或關節彎曲處。
這類皮膚病變多與糖尿病或胰島素阻抗有關 [ref]。臨床上發現，有些兒童即使血糖正常，皮膚卻已出現色素沉澱的現象，這可能是胰島素阻抗的早期警訊！因此，若發現皮膚出現類似變化時，應及時進行糖尿病相關檢查。
症狀五、嘴唇/口腔乾燥
嘴唇/口腔乾燥也是糖尿病患者的常見症狀之一，主要由多尿導致的脫水和唾液腺功能受損引起。此外，糖尿病（葡萄糖濃度升高）還會影響唾液腺功能，使唾液變的黏稠，最終導致口乾。
這種情況與高血糖引起的脫水和自主神經病變相關。當血糖控制不佳，糖化血色素（HbA1c）數值升高時，口乾症狀會更加明顯 [ref]。若您長期感到口乾，建議儘早檢查血糖，以評估是否與糖尿病相關！
齒痕舌、臉上長斑可能都是血糖失控的警訊之一。
結論與總結
糖尿病的早期徵兆不易察覺，但仔細觀察臉部的變化有助於發現潛在警訊。透過健康飲食、規律運動及定期檢查血糖濃度，可以預防糖尿病及其相關併發症！
若發現上述徵兆中出現3項或以上，應及時諮詢專業醫師，進行全面檢測與治療，以維護健康的生活品質，降低糖尿病對身體的長期影響。
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