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我們每天花心思在呵護肌膚，是否曾想過，臉上可能正有無數微小的「室友」在活動？這就是我們常聽到的蠕形蟎蟲，牠們與我們的皮膚長期共生，平時相安無事，不過當蟎蟲數量失控時，就可能成為我們臉上肌膚的頭號敵人。
筆者經常在社群平台上，看到有 KOL 分享自己治療蠕形蟎蟲的案例，但也看人家說，其實不處理這些蟲也不礙事？到底這「蟲」是怎麼回事？皮膚專科醫師王筱涵就說，我們必須好好的認識蠕形蟎蟲，才能正確保護自己的皮膚，不讓蟲蟲大軍在臉上橫行。
雖然我們不能證明阿梅臉上是蠕形蟎蟲，但這皮膚狀況，肯定是要看醫生的。（圖／《少林足球》劇照）
蠕形蟎蟲是什麼？為什麼會「住」在臉上？
蠕形蟎蟲是肉眼無法察覺的微小寄生蟲，常見於臉部皮膚，特別是毛囊和皮脂腺內。王筱涵醫師指出，蠕形蟎蟲主要分為兩種類型—毛囊蟎與皮脂蟎。毛囊蟎以棒槌狀的外型，藏身於毛囊深處；而皮脂蟎則更小，常聚集於鼻翼、T 字部位等油脂分泌旺盛的地方。
王筱涵醫師強調，蟎蟲本身並非絕對有害，與皮膚維持著「和平共生」的狀態。然而，當蟎蟲數量過多或肌膚狀況不佳、甚至免疫系統下降時，皮膚問題就會浮現，例如，毛孔粗大、皮膚粗糙、紅腫搔癢等、嚴重還會出現痘痘、膿皰。
大多數的女性平時就很關注自己的皮膚狀況，所以比較容易察覺異狀，王筱涵醫師解釋，所以這和性別無關，診間也常碰到女性帶著另一半來求助，一檢查，臉部蟎蟲數量鐵定超標。（笑）
但我們不提男生們，撇除上頭提到容易造成蠕形蟎蟲增生的內在因素，王醫師指出，經常化妝、卸妝又不夠徹底乾淨，又或者使用不合適的保養品等，都會破壞皮膚保護力，成為蟎蟲繁殖的溫床；尤其是油性肌膚與敏感性肌膚，更容易出現蟎蟲引發的症狀，造成皮膚出現有如「橘子皮」般的粗糙表面，以及泛紅或瘙癢的情形。
護膚過度也是導致問題的原因之一。例如，到了冬天，就會有不少時尚趨勢推崇「油保養」或宣傳去角質的好處，那麼我們皮膚的保護力就可能遭到破壞，讓蟎蟲有機可乘。王筱涵醫師建議，護膚的重點應是保持清潔與平衡，過度清潔或滋養都可能適得其反，選擇不含高油分或刺激性成分的產品，並確保徹底卸妝，才能減少蟎蟲問題的發生。
如果皮膚正在發炎，就要避免化妝。（圖／《少林足球》劇照）
換季、壓力與睡眠 蠕形蟎蟲的隱形推手
蟎蟲的數量與活性，受環境與個人生活習慣的影響，王筱涵醫師指出，每當換季之後，每個人的膚質多少都會有所變化，這時候臉上的蟎蟲可能就是誘發肌膚發炎等問題，此外，壓力大或睡眠不足會削弱肌膚免疫力，讓蟎蟲問題變得更加嚴重。
所以在季節變化時，適當調整保養的產品、步驟，例如在濕熱的春夏注重控油，乾燥的秋冬加強保濕，都是維持肌膚平衡的關鍵。另外，因為蟎蟲是會傳染的！但別聽到傳染就害怕，王筱涵醫師說，只有新生兒的臉上是不會有蟎蟲的，但為什麼漸漸會出現呢？那是因為跟大人臉碰臉的接觸、跟這新世界接觸，漸漸的臉上也會出現蟎蟲。
我們還是要再強調，「蠕形蟎蟲」是每個人臉上都會有的寄生蟲，平時和我們和平共生，只有膚質狀況不佳、或是其他因素導致臉上油水不平衡等，才會出現蟎蟲增生誘發的問題。這一切都和個人體質有關，同樣的蟎蟲數量在不同人臉上，有些人會沒事、有些人則會紅腫發癢，當發生問題時，就是尋求專業醫師的幫忙，對症下藥。
當臉上出現皮膚泛紅、摸起來很粗糙、看起來毛孔粗大，像橘子皮般，建議可以諮詢皮膚科。醫師會透過專業的檢測方式，像是王筱涵醫師就會利用「大拇指擠壓法」及「黏貼法」來確認是否有蟎蟲、以及數量，兩種方法如果每平方厘米皮膚的蟎蟲數量超過10 隻或 5 隻，即可判斷為超標。
這就需視嚴重的情況，正確用藥來殺死過多的蟎蟲，但是，是不可能殺光臉上所有的蟎蟲，因為它本來就是生存在我們臉上的寄生蟲。
像這時候的阿梅，皮膚狀態可就好得很。（圖／《少林足球》劇照）
正確護膚習慣 與蠕形蟎蟲和平共處的秘訣
即使蟎蟲是無法完全消除的「室友」，我們還是要透過「正確的護膚方式」與牠們和平共處。王筱涵醫師建議，每天早晚用溫和的潔面產品清潔皮膚，但要避免過度清潔以免破壞皮膚保護層。如果臉上皮膚正在發炎，就要停止化妝，先治療好皮膚問題，療程結束後，也建議減少化妝的頻率，特別是濃妝，並要確保卸妝乾淨，才能有效減少蟎蟲。
蟎蟲雖然無法完全避免，但只要了解它們的生態與影響，並養成良好的護膚習慣，就能有效減少其對肌膚的傷害。透過專業診斷與適當治療，搭配正確的日常護理，讓皮膚的微生物叢彼此維持平衡。
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