日前韓國媒體《韓聯社》曾報導,根據該國疾管聽調查 19~29 歲女性中,有 15.1% 的身體質量指數( BMI )小於 18.5,這是世界公認的「體重過輕」,且有部分人還想繼續瘦下去、甚至一窩蜂諮詢瘦瘦針,讓政府下令管制。難道真的要瘦才是美嗎?
筆者年輕時,也曾一度追求「瘦」,但因為體質關係,最後放棄(?)決定當個健康的女人就好(笑)。不過身邊確實許多朋友都覺得「瘦」比較好看,這好像是我們從小到大就有的觀念,肥胖專科醫師歐淑娟說:「沒錯,這就是你從小就被灌輸的觀念導致。」
歐淑娟醫師指出,這種追求在現代社會中已經深深烙印在女性的意識之中,而這種對瘦的執著往往在青少年階段便開始養成。
瘦才好看?社會期望與工業化社會的產物
歐淑娟醫師認為,現代人已經不用再為求基本的溫飽擔憂,於是對外在形象有了更高的期待;我們不僅渴望生活舒適,還希望自己能夠「看起來體面」,這不僅涉及穿著打扮,更包含了對身材的期望。由於工業化社會推動的快速發展,女性也成為消費文化的主要對象,廣告和娛樂產業塑造出一種「以瘦為美」的集體觀念,使得瘦的標準成為社會共識,進一步影響女性對自我價值的認知。
在青少年時期,女性的自我認同和自我意識正開始發展,同儕間的影響十分關鍵。歐淑娟醫師指出,像是以前流行的日劇到現在的韓劇,及社群媒體、主流媒體等各種資訊傳播越來越快、越來越多元,這當中的身材苗條的模特兒形象,對青春期的女孩產生了強大的吸引力。這種集體無意識下對「瘦」身材的追求,使許多女孩從年少時期便開始努力追求「瘦」的目標。
過瘦真的好嗎? 當心對健康產生危害
即便現代社會開始轉向健康體態的追求,仍有不少女性未能認識到過度消瘦對健康的影響。前面我們有提到,過瘦的標準是指身體質量指數(BMI)低於 18.5,歐淑娟醫師提醒,當一個人過瘦時,代表體內的營養素極可能不足、不均,小至皮膚、毛髮,大至免疫力、生殖功能等健康都會亮起紅燈。
歐淑娟醫師指出,當身體缺乏足夠的營養時,皮膚往往顯得暗淡無光,指甲變薄、甚至容易斷裂。此外,許多快速減重的女性會有的掉髮的困擾,這是因為毛髮的生長需要蛋白質、礦物質等營養的支撐;且過度減重可能導致月經不規律、甚至是月經停止,這是因為快速掉體重使得整個內分泌系統紊亂的緣故。
更嚴重的是,過瘦的女性隨著年齡增長,就容易出現肌肉量不足、進而導致肌少症和骨質疏鬆症,這些問題在年輕時可能作用不明顯,但年老後,就會面臨活動受限、骨折風險增加。歐淑娟醫師提醒,「瘦」或許仍對許多人才是好看,但也要考量到健康層面,不要以犧牲健康來換取乾扁又滿是毛病的身體,那不是真的美。
有些青少年因為想要快速減重、過度節食,忽略了飲食中的營養均衡。歐淑娟醫師指出,雖然青少年都想要瘦,但隨著飲食西化、精緻化,導致國人、尤其兒童及青少年的肥胖率提高,這階段的孩子容易「營養不良」,他們的飲食組成往往是脂肪、蛋白質攝取過量,但膳食纖維、維生素、礦物質不足,加上日常身體活動量、運動量不夠,導致脂肪囤積、甚至影響身高的發展,這也是為什麼越來越多青少年來門診求助減重的原因。
青少年減重過程 家庭支持不可或缺
歐淑娟醫師分享,門診中有位青少年妹妹是由家長帶來的,這個妹妹雖然外型看起來不到非常胖,但她的體脂肪超標,受到網路社群的影響,她認為自己應該瘦到 48 公斤才是完美,但在進行減重指導時,歐醫師發現,不只是青少年、不少成年人都不懂什麼叫「健康食物 」、也就是所謂的「食盲」。
因為要先從「認識健康食物」開始,先調整這位妹妹的營養攝取均衡,這還不夠,歐淑娟醫師說,我們的角色不僅僅是監控體重、給予建議,更是傾聽她們的需求。她指出,青少年往往面臨課業壓力和人際關係的經營、加上一些可能來自為家庭的壓力,以至於在減重路上稍有阻礙。
因為壓力會讓身體產生壓力賀爾蒙,這通常對於減重的人沒有幫助,反而會因為這樣,容易暴飲暴食,所以,家長的支持、陪伴十分重要,特別是在建立健康的體重觀念,爸媽也要了解建議飲食的定義,幫助孩子不要只是單純追求體重數字的多寡。
台灣的瘦身標準 從極端到健康的轉變
歐淑娟醫師指出,台灣社會對於「瘦」的定義,其實隨著時代變遷有所改變。雖然前面提到,國人因為飲食西化、精緻化,肥胖率上升,但我們多少應該都有接收到,在西方國家其實近年來開始崇尚強健、肌肉結實的體態,不再一味追求纖細苗條。
這種健康體態的美學風潮已經吹進台灣,像是筆者這種瘦也瘦不下來的 Lady,一輩子都不可能當紙片人,更追求勻稱健康的身材。老實說,有些女生天生骨架小、吃不胖,但飲食均衡、也維持規律運動,所以身材雖然纖細、有肌肉的支撐,整體看起來真的很美;不過這類型的女生,大部分都只有瘦⋯乾扁的身材,我們就不多做評論(笑)。
回到這段講到的「健康體態」,其實就是體重剛好、身材有肌肉線條,皮膚也會更加有彈性、整個人看起來也比較有活力、陽光。現在也有越來越多的報導強調健康體態的重要性,讓女性在追求身材的同時,也開始注重到內在的健康。
如何打造健康體態? 運動與營養並重
那麼,究竟如何才能在不損害健康的情況下,打造理想的體態?這相信有在關注筆者文章的 Lady 都已經會背了!「飲食均衡、規律運動、睡眠充足」這算是 12 箴言,大家要記起來喔。歐淑娟醫師也補充,首先,減少精緻食品的攝取,盡量選擇營養密度高的原型食物,因為這些食物含有豐富的纖維、維生素和礦物質,能夠提供身體所需的養分,而非僅僅是熱量。
歐淑娟醫師也強調運動規律的重要性,適當的運動能夠促進新陳代謝,有助於增強肌肉量,使身體更具緊實感,尤其是阻力運動,如舉重、健身等,對女性而言不僅有助於增肌,還可以預防骨質疏鬆,但要提醒,理想的運動時間是白天,這樣較不會干擾晚上的睡眠品質。
建議大家盡量在晚上 10 點前入睡,因為這是身體機能開始代謝作用的時間,非常關鍵;另外,壓力過大,就像前面說的,會導致壓力荷爾蒙的分泌,反而不利於減重和健康。最後筆者要再囉唆提醒大家,健康的體態不僅是美麗的外在呈現,身心靈平衡也很重要,重點是自信、不盲目追求別人口中的美,才是真理。
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